【 大成報記者蕭宇廷/臺中報導 】11月即將迎來世界糖尿病日，由於近幾年糖胖症有年輕化趨勢，相關議題引發關注。而醫界透露，美國糖尿病學會最新治療指引，把「血糖及體重雙重控制」與「器官保護」並列2大治療目標，強調醫師在處方時須同時考量控糖、減重及降低心、腎風險；患者也需正視血糖及體重，才能降低共病風險。

病例中，50多歲的多金 (化名) 是資深房仲與糖尿病患者，多年來在家庭與工作間奔波，壓力讓體重飆破110公斤；她嘗試過節食、中醫等方式卻屢屢復胖。直到先生因肥胖造成主動脈剝離險喪命、婆婆又罹癌，她才驚覺「必須先健康、才能撐起這個家」。

在醫師建議下，搭配兼顧控糖、減重、護心腎的藥物，以及飲食運動，半年後成功瘦下10公斤、更減掉高達27公斤的內臟與皮下脂肪，徹底脫胎換骨。

多金 (化名) 的主治醫師、瑞東診所院長杜柏村指出，台灣250萬糖友中，近8成有肥胖問題、成為「糖胖症」，其心血管疾病、中風、高血壓等共病風險如同不定時炸彈。

而血糖與肥胖會造成全身慢性發炎、破壞血管功能，進而提升心、腎疾病風險；脂肪堆積也會造成胰島素阻抗，讓血糖與體重更難控制。

杜柏村強調，近幾年，糖胖症有年輕化趨勢，青壯年也不能掉以輕心！他曾收治一名40多歲男性，活動量極低、抽菸、多外食，確診糖尿病後服藥治療，仍因肥胖與高血脂，在某次回診時被發現有心臟衰竭症狀，緊急轉診至醫院確認為心肌梗塞、3條冠狀動脈全阻塞！

雖然以藥物治療，可兼具控糖、減重與心血管保護；但因生活習慣未改善、體重仍無明顯下降。最後在醫師建議下自費加大藥物劑量，才成功控制體重、降低共病風險。

杜柏村提到，美國糖尿病學會最新治療指引，把「血糖及體重雙重控制」與「器官保護」並列2大治療目標，強調醫師在處方時須同時考量控糖、減重及降低心、腎風險。

他也呼籲，患者需正視血糖及體重，才能降低共病風險。他鼓勵患者不論病程長短，都要勇於接受治療並改善生活型態，「及早治療效益最高，但治療永遠不嫌晚，只要願意開始，就有機會重拾健康主導權。」