【 大成報記者蕭宇廷/臺中報導 】 一名50多歲婦人月經來潮後突發急性尿滯留，至林新醫院急診檢查，發現子宮下段有大量積血壓迫膀胱及尿道，另有約12公分病灶；患者經婦產科醫師胡洺褘採用達文西手術，進行子宮全切除及雙側卵巢切除，術後10天即正常上班。醫師提醒，若女性有反覆經痛、下腹痛、經期異常等情形，應及早就醫檢查；先天生殖構造存在差異者，也應依個別情況接受適當檢查與治療。

林新醫院透露，患者過去即自知有雙子宮及左側腎臟發育不全，曾因乳癌接受乳房切除及停經針治療；停經針於2年前停用後，陸續出現經痛及下腹痛。胡洺褘指出，患者的疼痛及經血滯留，與先天性生殖系統構造有關，並非停經針所造成。

考量病灶位於骨盆底深處，加上患者具有雙子宮等特殊解剖構造，胡洺褘評估傳統腹腔鏡手術難度較高；經與患者討論後決定採用達文西手術，進行子宮全切除及雙側卵巢切除。

手術中發現，左側子宮與腸子及腹壁嚴重沾黏，且左側陰道沒有出口，使其約有750毫升陳舊經血累積在其中，容量甚至比不少大杯手搖飲還多；術前影像所見約12公分病灶，術中確認主要為陳舊血液。

面對骨盆腔深部、複雜且沾黏嚴重的手術環境，達文西系統透過高解析3D影像及靈活器械，協助醫師完成手術；患者術後無明顯痛感，僅住院5天觀察，10天即恢復正常上班。目前持續門診追蹤，並無特殊狀況。

胡洺褘表示，雙子宮屬先天性生殖系統構造差異，並非所有患者都需要手術；若有單側發育不良或出口阻塞等情況，則可能需要進一步處理，實際治療方式仍須依個別構造及症狀評估。

而雙子宮一般不會明顯影響患者的受孕能力；但懷孕期間流產、早產及胎位不正等風險可能增加。

胡洺褘提醒，若女性有反覆經痛、下腹痛、經期異常，或出現異常出血、疼痛、搔癢及分泌物異常等情形，應及早就醫檢查；先天生殖構造存在差異者，也應依個別情況接受適當檢查與治療。